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Apertura 20/03/2023 Chiusura 30/03/23
ESERCIZIO 23E3
QUALITA’ DEI CAMPIONI: Una qualità soddisfacente dei campioni è stata riportata da tutti i partecipanti per tutti i campioni di plasma.
MONITORAGGIO PERFORMANCE: Il plasma del paziente 1 conteneva anti-e+/-C e anche un anticorpo enzima non specifico rilevabile utilizzando alcune tecnologie. Per questo motivo, “anti-e+/-C” e “anti-e+/-C + anticorpo enzima non specifico” sono stati entrambi accettati come corrette interpretazioni degli anticorpi per il Paziente 1.
SCREENING ANTICORPALE: In questo esercizio non sono stati commessi errori.
IDENTIFICAZIONE ANTICORPALE: Tutti i laboratori hanno registrato correttamente la presenza di anti-e+/-C nel Paziente 1, tre hanno registrato la presenza di una seconda specificità che non era presente (due anti-C, uno anti-Cw). Tutti i laboratori partecipanti hanno identificato correttamente la presenza di anti-D nel Paziente 2 (anti-D+K), un laboratorio non ha registrato la presenza di una seconda specificità.ESERCIZIO 23ANT2
Questo esercizio è stato progettato per studiare la riproducibilità intra-laboratorio e per osservare le differenze nel rinviare a uno specialista di medicina fetale nelle diverse settimane di gestazione.
I risultati, come mostrato nella figura 5, mostrano una buona concordanza con 75/92 (81,5%) laboratori che riportano titoli identici per entrambi i campioni e ulteriori 16/92 (17,3%) che riportano risultati che differiscono per una diluizione. Solo un laboratorio ha riportato risultati superiori a una diluizione diversa (8 per il Campione 1 e 2 per il Campione 2).
40/41 (97,6%) laboratori del Regno Unito che hanno restituito i risultati si sarebbero rivolti a una unità di medicina fetale (FMU) in entrambe le occasioni. Dei due laboratori UK che hanno indicato che potrebbero non aver richiesto alcuna ripetizione del campione, uno ha indicato che non avrebbe richiesto la ripetizione del campione in quanto sono un laboratorio di riferimento e l’altro ha affermato che “non era necessario per l’anticorpo”; entrambi farebbero riferimento a una FMU. La linea Guida BSH1 affermano che “Una volta che è stato fatto riferimento a uno specialista in medicina fetale e vengono eseguiti Doppler MCA seriali, il valore di intraprendere la titolazione anti-K su campioni successivi è dubbio, soprattutto se i titoli sono già nell’intervallo ad alto rischio”.
1. Guideline for blood grouping and red cell antibody testing in pregnancy http://www.b-s-h.org.uk/guidelines (accessed 30/06/2023).
