FlowAssessment Open Forum › Forum › UK NEQAS FOR BLOOD TRANSFUSION LABORATORY PRACTICE – Traduzioni Dr. Francesco Bennardello › ESERCIZIO 25ERP3 & 25RCG3
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Corbella Marco
Amministratore del forumApertura 18/08/2025 Chiusura 1/09/25(ERP) e 8/09/25(RCG)
ESERCIZIO 25RCG3
Sono stati forniti due campioni di globuli rossi che rappresentavano campioni di pazienti emoglobinopatici inviati per la genotipizzazione al fine di facilitare il supporto trasfusionale. I laboratori sono stati invitati ad eseguire la genotipizzazione dei globuli rossi nello stesso modo in cui la eseguono per i campioni clinici, a registrare il metodo usato e a registrare il genotipo e il fenotipo previsto per D, Cc, Ee, MN, Ss, Kk, Fya, Fyb, Fy, Jka, Jkb,Doa e Dob. I laboratori A e B hanno entrambi restituito genotipi RHD non consensuali, ma fenotipi previsti di consenso e potrebbero aver commesso errori di inserimento dati. Nel questionario, il laboratorio A ha indicato di non riportare i dati RHD, e il laboratorio B ha registrato che il fenotipo previsto viene traslato dal genotipo dal software della piattaforma di test. In questo esercizio, solo un laboratorio (non del Regno Unito) ha indicato di non aver testato la mutazione GATA del gene FY, ma ha riportato risultati consensuali per tutti gli elementi del test FY per entrambi i pazienti. È possibile che il software utilizzato nella piattaforma di genotipizzazione non riporti sempre la mutazione, ma la utilizzi per derivare il fenotipo previsto.ESERCIZIO 25ERP3
L’esercizio è stato distribuito a 216 laboratori, 159 nel Regno Unito e nella Repubblica d’Irlanda (ROI) e 57 al di fuori del Regno Unito. I risultati sono stati restituiti da 209 laboratori su 216 (96,8%) entro la data di chiusura. Una qualità soddisfacente dei campioni è stata segnalata da oltre il 95% dei laboratori per entrambi i campioni. Sette partecipanti per il Paziente 1 e cinque partecipanti per il Paziente 2 hanno riportato una qualità dei campioni insoddisfacente citando tutti l’emolisi.
I laboratori B, C, E, H, I, U, V, W, Z e BB hanno riportato uno o più risultati fuori consenso in cui il grado di reazione (evidenziato nella Tabella 1) non corrispondeva all’interpretazione riportata; è probabile che questi laboratori abbiano commesso errori di inserimento dati.
Sebbene i sistemi gruppo ematici MNS, Fy e Jk possano mostrare l’effetto dose durante l’identificazione degli anticorpi, inclusi gli anticorpi che reagirebbero solo con cellule con un’espressione apparentemente omozigote, questa è una caratteristica indesiderata per qualsiasi reagente di fenotipizzazione. Le cellule scelte per l’uso come controllo positivo per la fenotipizzazione
dovrebbero avere la più debole espressione normale possibile dell’antigene in esame; nella maggior parte dei casi si tratterebbe di cellule con espressione eterozigote. Il grado di reazione dei controlli deve essere confrontato con la reazione del test prima della refertazione. -
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