FlowAssessment Open Forum › Forum › UK NEQAS FOR BLOOD TRANSFUSION LABORATORY PRACTICE – Traduzioni Dr. Francesco Bennardello › ESERCIZIO 24R10 & 24DAT4
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Corbella Marco
Amministratore del forumApertura 18/11/2024 Chiusura: 25/11/24(DAT4) – 02/12/2024(R10)
ESERCIZIO 24DAT4
I globuli rossi del Paziente 1 non erano rivestiti (DAT negativo).
I globuli rossi del Paziente 2 erano rivestiti da IgG (i test eseguiti presso UK NEQAS hanno dato una reazione 3+ con tre tecnologie).
Nel complesso, 145/156 (92,9%) laboratori hanno segnalato il Paziente 2 come “Positivo” o “Positivo – solo IgG”. Quattro laboratori, che hanno segnalato “Positivo – IgG+C3d”, hanno registrato false reazioni positive rispetto a un reagente anti-C3d. Uno di questi laboratori, nonostante abbia registrato una reazione di campo misto rispetto al controllo reagente interno del produttore, ha completato l’esercizio definendo la/le molecola/e di rivestimento dei globuli rossi. Sette laboratori, che hanno tutti registrato una reazione positiva rispetto al controllo reagente interno del produttore, hanno registrato il Paziente 2 come “non interpretabile”.ESERCIZIO 24R10
MONITORAGGIO PRESTAZIONI: È stata accettata un’interpretazione di UI (impossibile da interpretare) per la tipizzazione ABO e D per il Paziente 1 (gruppo O diretto, gruppo B indiretto) e per il paziente 2 (D negativo, DAT positivo). La fenotipizzazione per il paziente 2 è stata rimossa dal punteggio poiché l’anti-K utilizzato per creare il DAT positivo sembra aver causato il blocco dell’antigene e un falso fenotipo K negativo.
ERRORI PROCEDURALI: Cinque laboratori hanno registrato un totale di 16 errori nel cross match, probabilmente dovuti alla trasposizione di campioni o risultati, durante l’esecuzione dei test o durante l’immissione dei dati; due laboratori sembrano aver scambiato i donatori W e Z e gli altri tre sembrano aver scambiato i pazienti 2 e 3. (…)
TIPIZZAZIONE ABO/D: Otto laboratori hanno commesso ciascuno un errore nella determinazione del gruppo sanguigno. Tre laboratori, ciascuno dei quali ha registrato gruppi diretti di O e un gruppo indiretto B, hanno dato un’interpretazione di B D Positivo per il paziente 1 (O D positivo con un gruppo indiretto mancante rispetto alle cellule B). (…)
SCREENING ANTICORPALE: Un laboratorio ha riportato per il Paziente 3 (anti-K) “Nessun anticorpo presente”.
IDENTIFICAZIONE ANTICORPALE: Non ci sono stati errori durante questo esercizio.
TEST DI COMPATIBILITA’: Escludendo gli errori procedurali descritti sopra, due laboratori hanno registrato un totale di sei errori nel crossmatch. Un laboratorio, commettendo cinque errori, ha deselezionato tutti i donatori (tutti O D negativi) per il paziente 1 (O D positivo, inerte) e i donatori W e Y per il paziente 2 (A D negativo, inerte). L’altro laboratorio ha registrato una reazione IAT falsa positiva per il paziente 3 (anti-K) rispetto al donatore Z (K-). (…)
FENOTIPIZZAZIONE: Nessun laboratorio ha riportato il fenotipo previsto per il paziente 2 (C-c+E-e+K+), motivo per cui non è stato evidenziato alcun risultato previsto nella pagina del report sul fenotipo Rh Kell. Questo campione non è stato valutato. Vedere sopra la sezione Monitoraggio delle prestazioni. -
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