ESERCIZIO 24ABOT3

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    Corbella Marco
    Amministratore del forum

    Apertura 15/07/2024 Chiusura 29/07/2024
    Un laboratorio ha restituito risultati solo per la tipizzazione A1 e non è incluso nella percentuale di restituzione sopra indicata. Una qualità soddisfacente dei campioni è stata registrata da più del 98% dei laboratori per i Pazienti 1 e 2. Ventuno laboratori hanno registrato una qualità dei campioni non soddisfacente per il Paziente 3; venti laboratori hanno indicato che il campione non era utilizzabile per la titolazione usando le cellule A1 fornite a causa della presenza di un alloanticorpo.
    In questo esercizio, le istruzioni richiedevano che i globuli rossi forniti fossero utilizzati per la titolazione e i risultati IAT suggeriscono che la maggior parte dei laboratori ha utilizzato queste cellule come indicato nelle istruzioni. In una situazione clinica, coloro che hanno eseguito uno screening anticorpale sarebbero stati consapevoli della necessità di selezionare una cellula c negativa per la titolazione e trenta laboratori hanno contattato lo Schema per indicare che questo sarebbe stato il caso.
    Tuttavia, se questa fosse stata una situazione clinica, è possibile che un titolo anti-A IAT falsamente alto avrebbe potuto essere segnalato per il paziente 3 nel 22,5% dei laboratori che supportano trapianti ABO incompatibili. Ciò potrebbe comportare inutilmente l’esclusione dei pazienti da alcuni programmi di trapianto o l’esposizione a misure inappropriate di riduzione degli anticorpi.
    Il paziente 3 è stato rimosso dal punteggio per la titolazione IAT poiché i risultati segnalati non riflettono il contenuto anti-A del campione.
    Si riporta una nota aggiuntiva rilasciata dal Team BTLP.
    Per l’esercizio ABO Titration, UK NEQAS è solita inviare circa una volta l’anno un campione contaminato con anti-c. È fondamentale che i laboratori eseguano la titolazione utilizzando le cellule che vengono fornite con l’esercizio, poiché in questo modo, se tutti usano le cellule fornite da UK NEQAS, i risultati saranno tra di loro comparabili. Poiché a volte qualche laboratorio esegue la titolazione utilizzando le proprie cellule e non quelle inviate da UK NEQAS, gli esercizi con i campioni addizionati con anti-c sono fuori punteggio e non vengono valutati ai fini della performance. Lo scopo del campione addizionato con l’anti-c è sempre quello di sottolineare quanto sia importante eseguire uno screening anticorpale prima di eseguire la titolazione ABO. Se i laboratori individuano l’anti-c e ce lo comunicano, noi di UK NEQAS ci complimentiamo con loro. In tutti i casi, indipendentemente dal fatto che i laboratori abbiano utilizzato le nostre o le loro cellule, non riceveranno alcun punteggio di penalità.

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