Apertura 24/06/2024 Chiusura 8/07/24(ERP) e 15/07/24(RCG)
ESERCIZIO 24ERP2
Quarantadue laboratori hanno restituito una o più interpretazioni di fenotipo fuori consenso. Questi risultati sono mostrati nella Tabella 1 con i laboratori codificati da A a OO. Un altro laboratorio ha fatto diversi errori dovuti a una possibile trasposizione dei campioni durante l’esecuzione dei test o durante l’inserimento dei dati; questi sono illustrati nella Tabella 2 con il codice laboratorio PP.
I laboratori A, B, C, D, E, F, G, H, J, K, L, M, N, CC, HH, II, LL e MM hanno riportato ciascuno uno o più risultati fuori consenso in cui il grado di reazione (evidenziato in arancione nella Tabella 1) non corrispondeva all’interpretazione riportata; è probabile che questi laboratori abbiano commesso errori di immissione dei dati. Il laboratorio PP sembra aver trasposto le interpretazioni per il
paziente 1 e il paziente 2. Diciotto laboratori hanno registrato false reazioni positive di diversa intensità con reagenti di tipizzazione N per il Paziente 1, quattro hanno registrato lo stesso anche per il paziente 2; questi sono stati evidenziati in viola nella Tabella 1; sembra che la maggior parte dei risultati falsi positivi siano stati ottenuti con reagenti monoclonali. È stata eseguita la genotipizzazione dei globuli rossi per il paziente 1 e la tipizzazione N è stata prevista che fosse negativa. In considerazione dell’elevato numero di reazioni false positive osservate in questo esercizio rispetto al Paziente 1, sono in corso ulteriori indagini; tuttavia il tasso di errore non è stato sufficientemente elevato da indicare che il test dovrebbe essere rimosso dal punteggio. Dei laboratori sopra menzionati, tre hanno anche registrato i risultati di consenso rispetto ad anti-D, -C, -c, -E ed -e, ma hanno riportato un’interpretazione Rh fuori dal consenso per il Paziente 1 o per il Paziente 2.

ESERCIZIO 24RCG2
Sono stati forniti due campioni di globuli rossi che rappresentavano campioni di pazienti emoglobinopatici inviati per la genotipizzazione per facilitare il supporto trasfusionale. I laboratori sono stati invitati ad eseguire la genotipizzazione dei globuli rossi nello stesso modo in cui la eseguono per i campioni clinici, a registrare il metodo usato e a registrare il genotipo e il fenotipo
previsto per D, Cc, Ee, MN, Ss, Kk, Fya, Fyb, Fy, Jka, Jkb,Doa e Dob.
I Laboratori A e C hanno registrato alleli che non erano presenti, e il Laboratorio B non ha registrato la presenza di un allele. Tutti i fenotipi previsti corrispondono ai genotipi errati. Tre laboratori (tutti non del Regno Unito) hanno indicato di non aver eseguito il test per la mutazione GATA del gene FY, ma hanno riportato risultati consensuali per tutti gli elementi del test FY per entrambi i pazienti. È possibile che il software utilizzato nella piattaforma di genotipizzazione non riporti sempre la mutazione, ma la utilizzi per ricavare il fenotipo previsto.