Apertura 24/01/2022 Chiusura 3/02/22
SCREENING ANTICORPALE: In questo esercizio non ci sono stati errori.
IDENTIFICAZIONE ANTICORPALE (Paziente 1: anti-E+M e Paziente 4 anti-D): Nove laboratori hanno commesso errori nell’identificazione anticorpale, otto di questi riportando un singolo anticorpo per il Paziente 1 senza notificare la presenza di una seconda specificità; sette laboratori non hanno registrato la presenza di anti-E e uno non ha registrato la presenza di anti-M. L’ultimo laboratorio ha riportato per il Paziente 4 una specificità addizionale (anti-Cw) che non era presente.
DISCUSSIONE: Quando si inseriscono i dati per i campioni EQA, è importante verificare che i dati vengano registrati e trascritti per il paziente o il donatore corretto; ciò vale anche per l’inserimento dei dati dei risultati dei test manuali su campioni clinici in un sistema gestionale informativo.
Per evitare un’identificazione errata, ogni indagine sugli anticorpi dovrebbe includere un processo sistematico di esclusione e la positiva identificazione delle specificità anticorpali. La guida BSH1 per l’inclusione delle specificità anticorpali richiede che il plasma sia reattivo con almeno due esempi di globuli rossi reagenti che esprimono l’antigene e non reattivo con almeno due esempi di globuli rossi reagenti privi dell’antigene. Un pannello enzimatico può essere utile per rilevare e identificare gli anticorpi Rh, specialmente quando è presente più di un anticorpo. In un campione già contenente anti-D, per confermare la presenza di anti-Cw sarebbero necessarie due esempi molto rari di cellule D negative Cw positive.

1 BSH guidelines for pre-transfusion compatibility testing in blood transfusion laboratories. Transfusion Medicine volume 23, issue 1, pages 3-35 February 2013, and at https://b-s-h.org.uk/guidelines/ (accessed 08/02/2022).