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Apertura 7/05/2024 Chiusura 20/05/2024
CASO 1 – Striscio 2403BF1 – Questo vetrino illustra la morfologia tipica della leucemia acuta promielocitica (APL) con atipici promielociti granulati, frequenti corpi di Auer (figura 3) e alcune cellule “faggot” (figura 2). L’unica caratteristica insolita di questo caso è l’entità della leucocitosi. In media, i globuli bianchi sono ridotti e i promielociti possono essere rari nel sangue periferico. Questi ultimi devono essere quindi ricercati attentamente in tutti i pazienti che si presentano con pancitopenia, soprattutto se coesistono coagulopatie. Un’altra caratteristica degna di nota, che si può riscontrare spesso nelle APL è la frammentazione dei globuli rossi in quanto la coagulazione intravascolare disseminata (CID) è comune in questa patologia. L’ampia prevalenza dei partecipanti ha formulato la diagnosi corretta.CASO 2 – Striscio 2403F2 – Il vetrino presenta una serie di importanti caratteristiche morfologiche. È presente una marcata leucocitosi dovuta alla neutrofilia (Figura 5) con presenza di alcuni mielociti (Figura 4). Si può notare inoltre la granulazione tossica, la presenza di corpi di Döhle (Figura 6) e la vacuolizzazione dei neutrofili; tutti fenomeni comunemente riscontrati nelle sepsi batteriche. In questo caso è stata riscontrata una setticemia da Escherichia coli e un’ampia percentuale dei partecipanti ha identificato le caratteristiche chiave che possono consentire di formulare una diagnosi operativa.
